"השתלת חזה בקריית ארבע"

כל אחד מאיתנו בזמן ובמקום מסוים בחיים זכה להיפגש עם מנה עיקרית,עשירה בתוספות וסלטים עם לחם חם ועוד המון דברים טובים שתקצר היריעה מלהכיל אותם... אני מדבר בדיוק על מנת קייטרינג שמופיעה בדרך כלל באירועים מסוימים כמו ברית משפחתית או בת מצווה ''למשפחה בלבד'', או אולי אזכרה או טקס סיום בעבודה או פגישת מחזור... מניתי כאן את מקצת הדרכים בהם אנו יכולים לפגוש מן מנה שכזו, ישנם עוד רבים וטובים. כשאני מדבר על קייטרינג אני מדבר על סלטים חיים או מבושלים, קצוצים או פרוסים, חתוכים היטב בצורה יסודית שתקסים את העין כבר במבט ראשון... כשאני מדבר על קייטרינג אני מדבר על תוספות עסיסיות, אורז לבן שמגיע ''אחד אחד'',תפוחי אדמה אפויים בתנור שחומים ומטובלים היטב, או פשטידה מיוחדת שמזכירה לך איך לא את הבית של אמא... הריחות והניחוחות המוכרים. ועכשיו נתייחס למנה העיקרית שכולנו אוהבים שתופיע בדרך כלל בצורת כרעיים אפויות בתנור או חזה עוף הידוע בכינויו הישראלי ''שניצל'', אבל כשהוא מגיע במנת קייטרינג הוא יגיע כמעט תמיד עם ציפוי פרורי לחם אבל עם שומשום,כן זה הטעם האהוב הידוע והמוכר לכולנו אבל איך לומר יחד עם זאת הוא לא נמאס אף פעם.   דבר שחיבר אותי מאוד לאהבת האוכל המוכן שאפשר גם להביא הביתה הוא מפגש שהיה לי עם מסעדה שמוכרת אוכל מוכן באזור הגליל אני אקרא לזה קייטרינג בצפון נכנסתי לאותו קייטרינג ואני חייב לציין שפשוט נעתקו המילים מפי, אותם תיאורים שכתבתי למעלה הם אותם חוויות שעברתי באותה ארוחה שזה גם המקום לציין שהיו איתי עוד כמה וכמה סועדים שגם הם היו נלהבים ולא הצטערו שהם לא תושבי הצפון כדי לחזור ולהיפגש שוב בקייטרינג בצפון, אחד הסועדים שנכח באותה הסעודה לקח לו גם אוכל הביתה כדי לשתף את שאר בני הבית .

כולם חולמים על גוף חלק ונקי משיערות, זה לא סוד שטיפולים להסרת שיער הם פופולריים בקרב נשים וגברים יחדיו ובמיוחד לקראת עונת הקיץ. אז אולי דווקא עכשיו בעיצומו של החורף זהו הזמן לחשוב על הסרת שיער על מנת שתגיעו מוכנים לעונת הקיץ ותוכלו להלך בחוף הים נקיים משיערות. אז במיוחד עבורכם להלן מדריך קצר לגבי הסרת שיער. מדריך זה הוא אינו תחליף לייעוץ מקצועי אלא רק סקירה של השיטות השונות להסרת שיער.   גילוח ומשחות כימיות– גילוח הוא ככל הנראה השיטה העתיקה ביותר, אולי מתאימה להסרת שיער הפנים אצל גברים אבל אינה נחשבת לפתרון מכיוון שזוהי אינה שיטה להסרת שיער לצמיתות, ליתר דיוק זוהי שיטה המחזיקה זמן קצר מאוד, הרי כאשר מתגלחים לאחר יום כבר צומחות שיערות חדשות. כמו כן קיימים תכשירים כימיים שונים להסרת שיער, אך גם הם בדומה לגילוח פועלים רק כנגד החלק הגלוי של השערה ואינם תוקפים אותה מהשורש. כאשר משתמשים במשחות כימיות יש לנקוט בשמנה זהירות ולהקפיד על הוראות השימוש, הן עלולות לגרום לגירוי בעור ואף פגיעות חמורות יותר. הסרת שיער באמצעות משחות כימיות אינה מתאימה לכל חלקי הגוף. שעווה, סוכר חם ומוצרים שונים למריטת שיער – ישנן שיטות להסרת שיער העושות שימוש בשעווה או חומר דביק על בסיס סוכר אשר פשוט מורט את השערות מהשורש. כמו כן ישנם עזרים חשמליים שונים המשמשים לאותה המטרה של מריטת שיער. שיטות אלו אמנם אינן נחשבות לשיטות של הסרת שיער לצמיתות אך בהחלט מביאות תוצאות יותר טוב מגילוח, השיער אשר הוסר בשיטות אלו אינו צומח באופן מיידי, כלומר הסרת שיער באמצעים של מריטה מחזיקה מעמד קצת יותר זמן. החיסרון של שיטות אלו הוא בדרך כלל צעקות הכאב...   הסרת שיער לצמיתות   כאשר אנשים מחפשים הסרת שיער הם בדרך כלל מחפשים טיפולים של הסרת שיער לצמיתות. ישנם מספר שיטות של הסרת שיער לצמיתות:   הסרת שיער לצמיתות בעזרת לייזר או אינפרה אדום – היתרון של שיטה זו הוא האפשרות להסרת שיער מאזורים נרחבים במהירות. הלייזר משמיד את שורש השערה, הוא תוקף את האזורים הכהים שהם בדרך כלל המלנין הנמצא בשורש השיער. טיפולים בלייזר נחשבים למתאימים עבור בעלי עור בהיר בהיא ושיער כהה.  הסרת שיער בלייזר מתבצעת בהשגחת רופא בסדרה של מספר טיפולים המפחיתים את כמות השיער שצומח.     הסרת שיער באמצעות קרן אור (אינפרה אדום) – בשיטה זו מטפלים בכל שערה באופן נפרד, באמצעות מחט חשמלית מנתקים את נימי הדם משורש השערה ובעזרת פינצטה מסירים אותה. לטיפולים מסוג זה שיעורי הצלחה גבוהים אל יש צורך במפגשים רבים כאשר מדובר באזורים גדולים ושעירים כמו גב או חזה. טיפולי אפילציה חייבים להתבצע על ידי אדם מוסמך, אחרת עלול להיגרם נזק כמו צלקות, כוויות, דלקות ואפילו בעיות של כתמי פיגמנטציה.

להלן מידע חשוב על מחלת הקטרקט בכלל, ועל דרכי הטיפול במחלה בפרט: קטרקט או בשם העברי "ירוד" היא מחלת עיניים נפוצה ביותר אשר פוגעת ברמה כזו או אחרת בלמעלה מ-50% מהאוכלוסייה מעל לגיל 60. הקטרקט נובע מעכירות של עדשת העין אשר תפקידה להעביר את האור ולמקד אותו על הרשתית. ככל שהעכירות גדלה כך מגיע פחות אור אל הרשתית וכתוצאה מכך קיימת ירידה באיכות הראיה.   על מנת לטפל במחלה יש צורך בניתוח פשוט אשר במהלכו מסירים את עדשת העין הפגומה ומשתילים במקומה עדשה תוך-עינית מלאכותית שקופה אשר גורמת לשיקום כושר הראייה הפגום.   ניתוח זה הינו נפוץ ביותר, רק במדינת ישראל מבוצעים בסביבות ה-60,000 ניתוחי קטרקט (ירוד) בשנה. כאשר הגיל הממוצע לניתוח הינו 73.      כיצד מאבחנים את המחלה?   את המחלה מאבחנים בבדיקה אצל רופא עיניים מומחה. הבדיקה נערכת ברוב המקרים לאחר הרחבת אישונים. הרופא נעזר במנורת סדק. ובמהלכה הוא בוחן את רמת העכירות של העדשה וכך הוא יכול להעריך את חומרת המחלה. בכדי לאבחן את הקטרקט אין צורך בבדיקות הדמיה נוספות אך לפעמים הרופא יבקש בדיקות נוספות על מנת לוודא את הסיבה לירידה בראיה (שנגרמה ע"י הקטרקט ולא מסיבות אחרות). לפני הניתוח יש כמובן צורך בבדיקות אשר מחשבות את גודל העדשה שתושתל.     כאמור, הפתרון היחידי למחלת הקטרקט הינו הפתרון הניתוחי. הניתוח מתבצע בשני שלבים כלהלן:  בתחילה מסירים את העדשה תוך כדי שמירה על מעטפת העדשה הטבעית (קפסולה/קופסית)  לאחר מכן, משתילים את העדשה התוך-עינית המלאכותית דרך חתך קטן  כאשר היא מקופלת בתוך מזרק אל הקפסולה (מעטפת) שנשארה. הרב המוחלט של הניתוחים נעשים תחת הרדמה מקומית בעזרת טיפות. הניתוח אורך כ-25 דקות והוא כמעט ואיננו כרוך בכאב אם כי לעיתים מרגישים תחושת צריבה קלה במהלכו.     החולים עוברים לפני הניתוח בדיקות עיניים מקיפות כמו: הרחבת אישונים, דימות לצורך התאמת העדשה וחדות הראיה. לדברי הראל מנור מהמרכז הרפואי מעין, "חשוב להקפיד ולוודא שהבדיקות כוללות את המכשור המשוכלל והמתקדם ביותר, וזאת על מנת להבטיח דיוק במדידות״.   לניתוח נדרש צום של ארבע שעות אך אין מניעה בנטילת תרופות אותן צורך המטופל באופן קבוע. כחצי שעה לפני הניתוח נעשית הרחבת אישונים מלאה    לסיכום: ניתוחי הקטרקט הינם ניתוחים נפוצים ביותר אשר נעשים בהליך בטוח יחסית וכוללים הרדמה מקומית באמצעות טיפות, החדירה לעין מבוצעת ע"י חתכים זעירים והיקפיים לאורך הקרנית עובדה הגורמת להפחתת הסיכון בעיוות הקרנית לאחר הניתוח (אסטיגמציה, "צילינדר") אשר עלולה לגרום לירידה באיכות וחדות הראיה, בשנים האחרונות יותר רופאים משלבים טיפול באסטיגמציה במהלך הניתוח ובכך נפתרות שתי בעיות בהליך ניתוחי אחד.   ניתן להפנות שאלות לפרופ' חנא גרזוזי ולד"ר מודי נפתלי ב פורום קטרקט שבאתר הרפואה "שאל את הרופא - MedOnline".  לאחרונה מבוצעים ניתוחי קטרקט בשיטת "פאקו", ניתוח זה נעשה ע"י שימוש במכשיר אשר מאפשר לרופא לפורר את העדשה בתוך העין ולאחר מכן להוציאה דרך חתך זעיר. סיכויי ההחלמה תחת שיטה זו טובים מאד מאחר שמדובר בניתוח אשר נעשים בו חתכים מזעריים. "כבר למחרת הניתוח יכול המטופל לחזור לתפקד כרגיל, החל מנהיגה וכלה בצפייה בטלוויזיה. למעט מספר קטן של מוגבלויות זמניות (כגון טבילה בבריכה, איפור או הימנעות מפעילות ספורטיבית למספר ימים), ניתן להחזיר את האור לעיניים בניתוח מהיר ונטול מכאבים" מסכם הראל מנור מנכ"ל מעין - מרכז רפואי מתקדם לניתוחי עיניים בצפון.